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# -*- mode: mandoku-view; -*-
#+TITLE: 備急千金要方
#+DATE: 2015-08-24 23:04:16.313408
#+PROPERTY: ID KR3e0013
#+PROPERTY: BASEEDITION WYG
#+PROPERTY: JUAN 卷二十九
<pb:KR3e0013_WYG_029-1a>¶
欽定四庫全書¶
備急千金要方卷二十九 唐 孫思邈 撰¶
宋 林億等 校正¶
傷寒方¶
傷寒例第一¶
論曰易稱天地變化各正性命然則變化之迹無方性¶
命之功難測故有炎凉寒燠風雨晦㝠水旱妖災蟲蝗¶
怪異四時八節種種施化不同七十二候日月運行各¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-1b>¶
别終其晷度方得成年是謂嵗功畢矣天地尚且如然¶
在人安可無事故人生天地之間命有遭際時有否泰¶
吉凶悔各苦樂安危喜怒愛憎存亡憂畏關心之慮日¶
有千條謀身之道時生萬計乃度一日是故天無一嵗¶
不寒暑人無一日不憂喜故有天行瘟疫病者即天地¶
變化之一氣也斯蓋造化必然之理不得無之故聖人¶
雖有補天立極之徳而不能廢之雖不能廢之而能以¶
道御之其次有賢人善于攝生能知撙節與時推移亦¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-2a>¶
得保全天地有斯瘴癘還以天地所生之物以防備之¶
命曰知方則病無所侵矣然此病也俗人謂之横病多¶
不解治皆曰日滿自差以此致枉者天下大半凡始覺¶
不佳即須救療迄至于病愈湯食競進折其毒勢自然而¶
差必不可令病氣自在恣意攻人拱手待斃斯為誤矣今¶
博採羣經以為上下兩卷廣設備擬好養者可得詳焉¶
小品曰古今相傳稱傷寒為難治之疾時行瘟疫是毒¶
病之氣而論治者不判傷寒與時行瘟疫為異氣耳云¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-2b>¶
傷寒是雅士之辭天行瘟疫是田舍間號耳不說病之¶
異同也考之衆經其實殊異矣所宜不同方說宜别是¶
以略說其要經言春氣温和夏氣暑熱秋氣清涼冬氣¶
凛冽此四時正氣之序也冬時嚴寒萬類深藏君子固¶
密則不傷于寒或觸冒之者乃為傷寒耳其傷于四時¶
之氣皆能為病而以傷寒為毒者以其最為殺厲之氣¶
也中而即病名曰傷寒不即病者其寒毒藏于肌骨中¶
至春變為温病至夏變為暑病暑病熱極重于温也是¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-3a>¶
以辛苦之人春夏多温病熱病者皆由冬時觸冒寒冷¶
之所致非時行之氣也凡時行者是春時應暖而反大¶
寒夏時應熱而反大冷秋時應凉而反大熱冬時應寒¶
而反大温此非其時而有其氣是以一歲之中病無長¶
少多相似者此則時行之氣也傷寒之病逐日深淺以¶
施方治今世人得傷寒或始不早治或治不去病或日¶
數久淹困乃告師師苟依方次第而療則不中病皆冝¶
臨時消息制方乃有效耳¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-3b>¶
華佗曰夫傷寒始得一日在皮當摩膏火灸之即愈若¶
不解者二日在膚可依法針服解肌散發汗汗出即愈¶
即不解至三日在肌復一發汗即愈若不解者止勿復¶
發汗也至四日在胸宜服藜蘆圓微吐之則愈若病困¶
藜蘆圓不能吐者服小豆𤓰蔕散吐之則愈也視病尚¶
未醒醒者復一法針之五日在腹六日入胃入胃乃可¶
下也若熱毒在外未入于胃而先下之者其熱乗虚入¶
胃即爛胃也然熱入胃須要下去之不可留于胃中也¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-4a>¶
胃若實熱為病三死一生皆不愈胃虚熱入爛胃也其¶
熱微者赤斑出此候五死一生劇者黒斑出者此候十¶
死一生但論人有强弱病有難易得效相倍也得病無¶
熱但狂言煩躁不安精彩言語不與人相主當者勿以¶
火迫之但以猪苓散一方寸匕服之當逼與新汲水一¶
升若二升强飲之令以指刺喉中吐之病隨手愈若不¶
能吐者勿强與水水停則結心下也當更以餘藥吐之¶
皆令相主不爾更致危矣若此病軰不時以猪苓散吐¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-4b>¶
解之者其死殆速耳亦可先以去毒物及法針之尤佳¶
夫飲膈實者此皆難治此則三死一生也病者過日不¶
以時下則熱不得泄亦胃爛斑出春夏無大吐下秋冬¶
無大發汗發汗法冬及始春大寒時宜服神丹圓亦可¶
摩膏火炙若春末及夏月始秋此熱月不冝火炙及重¶
覆宜服六物青散若崔文行度瘴散赤散雪煎亦善若¶
無圓散及煎者但單煮柴胡數兩傷寒時行亦可服以¶
發汗至再三發汗不解當與湯實者轉下之其脉朝夕¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-5a>¶
駃者為澼實者朝平夕駃者非澼也轉下湯為可早與¶
但當少與勿令大下耳少與當數其間也諸虚煩熱者¶
與傷寒相似然不惡寒身不疼痛故知非傷寒也不可¶
發汗頭不痛脉不緊數故知非裏實不可下也如此内¶
外皆不可攻而强攻之必遂損竭多死難全也此虚煩¶
但當與竹葉湯若嘔者與橘皮湯一劑不愈為可重與¶
也此法數用甚有效驗傷寒後虚煩亦宜服此湯¶
王叔和曰夫陽盛隂虚(外臺作表/和裏病)汗之則死下之則愈¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-5b>¶
陽虚隂盛(外臺則裏/和表病)下之則死汗之則愈夫如是則神¶
丹安可以誤發甘遂何可以妄攻虚盛之治(外臺作表/裏之病)¶
相背千里吉凶之機應若影響然則桂枝下咽陽盛則¶
斃(外臺作表/和則斃)承氣入胃隂盛以亡(外臺作裏/平以亡)若此隂陽¶
虚實之交錯其候至微發汗吐下之相反其禍至速而¶
醫術淺狹不知不識病者殞没自謂其分至令寃魂塞¶
於㝠路夭死盈于曠野仁愛鑒此寜不傷楚夫傷寒病¶
者起自風寒入于腠理與精氣分爭榮衛否隔周行不¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-6a>¶
通病一日至二日氣在孔竅皮膚之間故病者頭痛惡¶
寒腰背强重此邪氣在表發汗則愈三日以上氣浮在¶
上部填塞胸心故頭痛胷中滿當吐之則愈五日以上¶
氣沉結在臟故腹脹身重骨節煩疼當下之則愈明當¶
消息病之狀候不可亂投湯藥虚其胃氣也經言脉微¶
不可吐虚細不可下又夏月亦不可下也此醫之大禁¶
也脉有沉浮轉能變化或人得病數日方以告醫雖云¶
初覺視病已積日在身其疹瘵結成非復發汗解肌所¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-6b>¶
除當胗其脉隨時形勢救解求免也不可苟以次第為¶
固失其機要乃致禍矣此傷寒次第病三日以内發汗¶
者謂當風解衣夜卧失覆寒温所中并時有疾疫邪風¶
之氣相染易為邪惡所中也至于人自飲食生冷過多¶
腹臟不消轉動稍難頭痛身温其脉實大者便可吐下¶
之不可發汗也¶
陳廪丘云或問得病連服湯藥發汗汗不出如之何答¶
曰醫經云連發汗汗不出者死病也吾思之可蒸之如¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-7a>¶
蒸中風法熱温之氣於外迎之不得不汗出也後以問¶
張苖苖云曽有人作事疲極汗出卧單簟中冷得病但苦¶
寒倦諸醫與圓散湯四日之内凡八過發汗汗不出苖¶
令燒地布桃葉蒸之即得大汗於被中就粉傅身使極¶
燥乃起便愈後數以此發汗汗皆出也人性自有難汗¶
者非惟病使其然也蒸之則無不汗出也諸病發熱惡¶
寒脉浮洪者便宜發汗温粉粉之勿令遇風當發汗而¶
其人適失血及下大利則不可大汗也數少與桂枝湯¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-7b>¶
使體潤漐漐汗出連日當自解也¶
論曰凡人有少苦似不如平常即須早道若隱忍不治¶
冀望自差須臾之間以成痼疾小兒女子益以滋甚若¶
時氣不和當自戒謹若小有不和即須治療尋其邪由¶
及在腠理以時早治鮮不愈者患人忍之數日乃説邪¶
氣入臟則難可制止雖和緩亦無能為也癰疽丁腫喉¶
痺客忤尤其為急此自養生之要也凡作湯藥不可避¶
晨夜時日吉凶覺痛須臾即宜便治不等早晚則易愈¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-8a>¶
矣服藥當如方法若縱意違師不須治之也凡傷寒多¶
從風寒得之始表中風寒入裏則不消矣未有温覆而¶
當不消也凡得時氣病五六日而渇欲飲水飲不能多¶
不當與也所以爾者腹中熱尚少不能消之便更為人¶
作病矣若至七八日大渇欲飲水者猶當依證而與之¶
與之勿令極意也言能飲一斗者與五升若飲而腹滿¶
小便澁若喘若噦不可與之勿然大汗出者欲自愈也¶
人得病能飲水欲愈也¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-8b>¶
凡温病可針刺五十九穴又身之穴三百六十有五其¶
三十六穴灸之有害七十九穴刺之為災¶
論曰夫尋方學之要以救速為貴是以飬生之家須預¶
合成熟藥以補倉卒之急今具之于左¶
辟温第二(方&KR0630;病證/濕)¶
屠蘇酒辟疫氣令人不染温病及傷寒歲旦之方¶
大黄(十五/銖) 自术(十八/銖) 桔梗 蜀椒(各十/五銖)¶
桂心(十八/銖) 烏頭(六/兩) 菝葜(十二/銖)¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-9a>¶
右七味㕮咀綘袋盛以十二月晦日中懸沉井中令¶
至泥正月朔旦平曉出藥置酒中煎數沸於東向戸¶
中飲之屠蘇之飲先從小起多少自在一人飲一家¶
無疫一家飲一里無疫飲藥酒得三朝還滓置井中¶
能仍歲飲可世無病當家内外有井皆悉著藥辟温¶
氣也又一方有防風一兩¶
大匕流金散辟温氣方¶
雄黄(三/兩) 雌黄(二/兩) 礬石(一兩/半) 鬼箭羽(一兩/半)¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-9b>¶
羚羊角(燒二/兩)¶
右五味治下篩三角絳袋盛一兩帯心前并掛門戸¶
上若逢大疫之年以月旦青布裹一刀圭中庭燒之¶
温病人亦燒薫之¶
雄黄散辟温氣方¶
雄黄(五/兩) 朱砂(一作/赤木) 菖蒲 鬼臼(各二/兩)¶
右四味治下篩以塗五心額上鼻人中及耳門¶
預備一物栢枝散天氣不和疾病流行方¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-10a>¶
取南向社中栢東南枝曝令乾𢷬末酒服方寸匕神¶
良¶
粉身散辟温病常用方¶
芎藭 白芷 藁本(各等/分)¶
右三味治下篩内米粉中以粉身¶
殺鬼燒藥方辟温氣¶
雄黄 丹砂 雌黄(各一/斤)¶
羚羊角(羖羊角/亦得) 蕪荑 虎骨¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-10b>¶
鬼臼 鬼箭羽 野丈人 石長生¶
猳猪屎 馬懸蹄(各三/兩)青羊脂 菖蒲¶
白术(各八/兩) 蜜蠟(八/斤)¶
右十六味末之以蜜蠟和為丸如彈許大朝暮及夜¶
中戸前微火燒之¶
虎頭殺鬼圓辟温方¶
虎頭(五/兩) 朱砂 雄黄 雌黄(各一/兩半)¶
鬼臼 皂莢 蕪荑(各一/兩)¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-11a>¶
右七味末之以蜜蠟和為丸如彈子大絳袋盛繫臂¶
男左女右懸屋四角晦望夜半中庭燒一圓¶
辟温殺鬼圓熏百鬼惡氣方¶
雄黄 雌黄(各二/兩) 羖羊角 虎骨(各七/兩)¶
龍骨 龜甲 鯪鯉甲 蝟皮(各三/兩)¶
樗雞(十五/枚) 空青(一/兩) 芎藭 真珠(各五/兩)¶
東門上雞頭(一/兩)¶
右十三味末之烊蠟二十兩并手圓如梧子正旦門¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-11b>¶
户前燒一圓𢃄一圓男左女右辟百惡獨宿弔喪問¶
病各吞一圓小豆大天隂大霧日燒一圓於戸牖前¶
佳¶
雄黄圓漢建炎二年太歲在酉疫氣流行死者極衆即¶
有書生丁季迴從蜀青城山來東過南陽從西市門入¶
見患疫癘者頗多遂于囊中出藥人各惠之一圓靈藥¶
霑唇疾無不瘥市中疫鬼數百餘見書生施藥悉皆驚¶
怖而走乃有鬼王見書生謂有道法兼自施藥感衆鬼¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-12a>¶
等奔走若是遂詣書生欲求受其道法書生曰吾無道¶
法乃囊中之藥呈于鬼王鬼王覩藥驚惶扣頭乞命而¶
走此方藥帶之入山能辟虎狼蛇蟲入水能除水怪蛟¶
蜃¶
雄黄 雌黄 曽青 鬼臼¶
真珠 丹砂 虎頭骨 桔梗¶
白术 女青 芎藭 白芷¶
鬼督郵 蕪荑 鬼箭羽 藜蘆¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-12b>¶
菖蒲 皂莢(各一/兩)¶
右十八味末之蜜丸如彈子大絹袋盛男左女右帯¶
之卒中惡病及時疫吞如梧子一丸燒一丸彈子戸¶
内¶
赤散辟温疫氣傷寒熱病方¶
藜蘆 躑躅花(各一/兩)牡丹皮 皂莢(各一兩/六銖)¶
附子 桂心 真珠(各六/兩) 細辛¶
乾薑(各十/八銖)¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-13a>¶
右九味末之内真珠合治之分一方寸匕置絳囊中¶
帶之男左女右着臂自隨覺有病之時便以粟米大¶
内著鼻中又酒服一錢匕覆取汗日三服當取一過¶
汗耳¶
又方正月旦取東行桑根如指長七寸以丹塗之懸門¶
戸上又令人帶之¶
斷温病不相染著方¶
汲水瓶一長七寸盜著病人卧席下良¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-13b>¶
又方以繩度所住户中壁屈繩即斷之¶
治温病不相染方¶
以桃樹蠧屎末之水服方寸匕¶
又方术豉等分酒漬服之妙¶
又方正旦吞麻子赤小豆各二七粒又以二七粒投井¶
中¶
又方新布袋盛赤豆一升内井中三日出舉家服二七¶
枚¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-14a>¶
又方松葉末之酒服方寸匕日三服¶
又方常以七月七日合家吞赤小豆向日吞二七枚¶
又方常以七月七日男吞大豆七枚女吞小豆二七枚¶
又方神仙教人立春後有庚子日温蕪菁葅汁合家大¶
小並服不限多少¶
斷温疫轉相染著乃至滅門延及外人無收視者方¶
赤小豆 鬼箭羽 鬼臼 雄黄(各二/兩)¶
右四味末之以蜜和服如小豆一丸可與病人同床¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-14b>¶
𫝊衣¶
治温令不相染方¶
新布袋盛大豆一升内井中一宿出服七枚¶
治温疫方¶
藥子二枚末水服之¶
又方白蜜和上色朱砂粉一兩以太歲日平旦大小勿¶
食向東方立吞服三七丸如麻子大勿令齒近之并吞¶
赤小豆七枚投井泉中終身勿忘此法¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-15a>¶
又方凡時行疫癘常以月望日細剉東引桃枝煮湯浴¶
之¶
治瘴氣方¶
蒜(五子并/皮碎之) 䜴心(一/升)¶
右二味以三歲男兒尿二升煮五六沸去滓服之良¶
又方青竹茹二升以水四升煮取三升分作三服¶
治患霧氣者心内煩悶少氣頭痛項急起則眼眩欲倒¶
身微熱戰掉不安時復増寒心中欲吐吐時無物方¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-15b>¶
新猪屎二升半内好酒一升攪令散以生布絞取汁¶
更以綿濾頓服之取盡即地鋪暖卧覆盖鋪前著火¶
常汗出若得汗當細細去上衣勿使心寒寒即不差¶
看汗自乾乃起慎風冷亦治瘧及風勞蟲毒¶
治肝腑臟温病隂陽毒頸背雙筋牽先寒後熱腰强急¶
縮目中生花方¶
桂心(一/兩) 白术 芒硝 大青¶
梔子(各三/兩) 柴胡(五/兩) 石膏 生薑(各八/兩)¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-16a>¶
生地黄 香䜴(各一/升)¶
右十味㕮咀水九升煮取三升分三服¶
治肝腑臟温病隂陽毒先寒後熱頸筋攣牽面目赤黄¶
身中直强方¶
𤣥參(一/兩) 細辛(二/兩) 梔子 黄芩¶
升麻 芒硝(各三/兩) 石膏(八/兩) 竹葉(切五/升)¶
車前草(曝切/二升)¶
右九味㕮咀以水一斗半煮竹葉車前取七升去滓¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-16b>¶
下諸藥煎至三升芒硝分三服¶
治心腑臟温病隂陽毒戰掉不安驚動方¶
大青 黄芩 梔子 知母¶
芒硝(各三/兩) 麻黄(四/兩) 𤣥參(六/兩) 石膏¶
生葛根(各八/兩)生地黄(切一/升)¶
右十味㕮咀以水九升煮取三升去滓下芒硝分三¶
服¶
治脾腑臟温病隂陽毒頭重頸直皮肉痺結核隱起方¶
<pb:KR3e0013_WYG_029-17a>¶
大青 羚羊角 升麻 射干¶
芒硝(各三/兩) 梔子(四/兩) 寒水石(五/兩) 𤣥參(八/兩)¶
右八味㕮咀以水七升煮取三升分三服¶
治肺腑臟温病隂陽毒咳嗽連續聲不絶嘔逆方¶
麻黄 梔子 紫菀 大青¶
𤣥參 葛根(各三/兩) 桂心 甘草(各二/兩)¶
杏仁 前胡(各四/兩) 石膏(八/兩)¶
右十一味㕮咀以水九升煮取三升分作三服¶
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治腎腑臟温病身面如刺腰中欲折熱毒内傷方¶
茵蔯蒿 梔子 芒硝(各三/兩) 苦參¶
生葛(各四/兩) 生地黄 石膏(各八/兩) 蔥白¶
䜴(各一/升)¶
右九味㕮咀以水九升煮取二升半下芒硝分三服¶
萎㽔湯治温風之病脉隂陽俱浮汗出體重其息必喘¶
其形狀不仁嘿嘿但欲眠下之者則小便難發其汗者¶
必讝語加燒針者則耳聾難言但吐下之則遺失便利¶
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如此疾者宜服之方¶
萎㽔 白薇 麻黄 獨活¶
杏仁 芎藭 甘草 青木香(各二/兩)¶
石膏(三/兩)¶
右九味㕮咀以水八升煮取三升去滓分三服取汗¶
若一寒一熱加朴硝一分及大黄三兩下之如無木¶
香可用麝香一分(小品方云萎㽔湯治冬温冬春月/中風傷寒則發熱頭腦痛咽喉乾)¶
(舌强骨肉疼心胸痞/滿腰背强亦治風温)¶
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夫&KR0630;病與百合狐惑濕風温病鬼魅皆相類宜精察節¶
氣其新故二氣相搏喜成此疾¶
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備急千金要方卷二十九¶