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#+TITLE: 醫壘元戎
#+DATE: 2015-08-24 23:06:05.991869
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#+PROPERTY: JUAN 卷一
<pb:KR3e0056_WYG_001-1a>¶
欽定四庫全書¶
醫壘元戎巻一¶
元 王好古 撰¶
傷寒之源¶
帝曰人傷于寒而𫝊為熱何也歧伯曰夫寒盛則生熱¶
也寒氣外凝内鬱之理腠理堅緻𤣥府閉緻則氣不宣¶
通濕氣内結中外相薄寒盛熱生故人傷于寒轉而為¶
熱汗之而愈則外凝内鬱之理可知斯乃新病數日者¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-1b>¶
也今風寒客于人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱當是¶
之時可汗而發也 海藏云傷寒冬傷于寒也邪氣内¶
藏至春夏而發為熱病元受邪氣伏藏遇春夏風寒所¶
傷外邪喚出内邪也有有汗者有無汗者所以有傷風¶
傷寒之異也亦有先傷寒而後傷風者亦有先傷風而¶
後傷寒者亦有先傷寒而重感寒者亦有先傷風而重¶
感風者此四者汗有多寡亦有止作亦有常汗而不止¶
者有全無汗者先證重後傷輕則顯重者先證輕後傷¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-2a>¶
重則亦顯重者當以脉謹察之不可忽也利害天壤死¶
生係焉有傷于陽者風雨寒暑是也有傷于陰者飲食¶
居處陰陽喜怒是也其變又有不可深數者元感風寒¶
與新傷各合而變有有形無形内外之異所以治之當¶
從其變而藥不一也輕重寒暑在其中矣歧伯曰平旦¶
人氣生日中而陽氣降日西而陽氣已虛氣門乃閉是¶
故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄¶
扁鵲脉一呼一吸皆四至而濇者邪中霧露之氣也仲¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-2b>¶
景曰清邪中於上焦又曰霜降已後春分已前中霧露¶
者皆為傷寒也又曰清邪中於上焦濁邪中於下焦與¶
飲冷同傷也(此一條議論在陰證論/神术湯後霧露條下)且傷風者惡風傷¶
雨者惡濕傷寒者發熱惡寒傷暑者心熱畏日此皆傷¶
于陽者也飲食不節者或饑或飽或冷或硬居處不時¶
或塞或通或勞或逸陰陽太過者隠相易之形狀或一¶
或二喜怒不常者須心腹之逆滿或隔或痞此皆傷于¶
陰者也舊有冬伏之寒邪在經春夏之復傷而作傷于¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-3a>¶
陽者則邪氣外併傷于陰者則邪氣内併新傷引出舊¶
傷也或四季之中有一日兩傷有一時并傷則内外相¶
合其變至多矣或陽證或陰證或陰毒或襍證俱在其¶
中先外傷後内傷外就内而合病若頭痛身疼輕而内¶
傷重者當先治内之重者後治外之輕者先内傷後外¶
傷内就外而合病若心腹痞悶輕而外傷重者當先治¶
外之重者後治内之輕者然亦有内外俱輕亦有内外¶
俱重當各從其所可先者而先治從其所并治者而并¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-3b>¶
治次弟不失萬舉萬全矣治内兼外者不可寒下若下¶
則陷經邪于内治外兼内者不可熱發若發則益中熱¶
于外二者皆逆豈不危乎藥之寒熱可輕用哉¶
内傷論¶
内傷先傷胃或曰上熱下冷傷食病也手足四支微冷¶
或四順兩脇熱甚此少陽也中州先傷少陽反病者何¶
也答曰内傷者先傷胃足陽明也經云脾胃相通五穀¶
消是脾與胃陽戊陰己共為腐熱今既胃傷連及脾也¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-4a>¶
兩脇雖為少陽之地章門二穴所處即脾之膜也脇安¶
得不熱況從内而至外者先少陽内傷中州而少陽亦¶
病也假令内傷有巴豆及諸濕熱之屬又有備急丸寒¶
熱各半之例又有枳實大黄牽牛之屬亦有神麯麥蘖¶
縮砂仁及三稜廣茂之例其藥不一又有𤣥明丸煮黄¶
丸種種不一内傷之疾豈一藥所能畢哉今人無論證¶
之寒熱人之虛實便之要結只一藥而主之寒熱安得¶
不差所以人病者虛勞殘疾無所不有也然内傷脾胃¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-4b>¶
與少陽俱病此陽病也若内傷陰病當以理中而復脉¶
虛而細少陰病也脉虛而弦厥陰病也脉弱而虛太陰¶
本病也(三陰之藥具見陰證論潔古老詳説可下之藥/於前今又詳説可用之藥於後并見陰證論)¶
有無病能食而傷者有有病不能食而傷者不可不知¶
也内傷心腹痛大小便不通服食藥心腹微快大小便¶
通餘邪傳入干標頭痛發熱後治其標標藥合隨三陽¶
經用輕治之即愈此由内而外先治其内後調其外此¶
其法也以其飲食過多傷之太過故邪熱之氣傳入于¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-5a>¶
標内既以定外又安得為之全愈若冬伏寒之氣在經¶
内傷喚出冬伏之邪先内傷次標病亦如前法先治内¶
後治外此内重而外輕故如是也若外重而内輕先治¶
其外後治其内可也以上止是内傷太過非積寒傷冷¶
也若積寒傷冷脉已從陰雖有標病不須治標獨治内¶
也内三陰之經所用皆溫劑内既得溫標病不發而自¶
愈何以然發表之藥不遠熱也三陰溫雖非發表之藥¶
亦不遠熱也内既以溫標病從内而變亦從此而解矣¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-5b>¶
若錯汗之三焦之氣絶而成太陰也此溫中之劑雖獨¶
治内亦兼治外也不可不知 陰證治本不治標標本¶
俱得治標不治本標本俱失 已有冬伏寒邪若内傷¶
喚出舊邪使見太陽證也若無冬伏寒邪者止是内傷¶
發出不和邪氣多顯少陽證也兩脇熱甚頭額痛手足¶
冷如厥逆狀熱甚然後手足溫或熱雖手指末亦有微¶
冷者(王朝奉集仲/景活人例)¶
不可汗不可吐不可下¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-6a>¶
大法春宜吐春夏宜發汗秋宜下凡用發汗及吐下湯¶
皆中病便止不必盡劑也少陰病脉微不可發汗亡陽¶
故也宜附子湯 陽已虛盡自弱濇者復不可下之宜¶
小柴胡湯 動氣在左在右在上在下并不可發汗宜¶
柴胡桂枝湯 少陰病脉細沈數病在裏不可發汗宜¶
當歸四逆湯 少陽不可發汗宜小柴胡湯 咽中閉¶
塞咽喉亁燥亡血衂家淋家瘡家不可發汗已上六證¶
并小柴胡湯 下利清殻不可發汗宜理中湯四逆之¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-6b>¶
類若四逆厥及虛家皆不可吐厥宜當歸四逆湯虛宜¶
附子湯 有熱人可黄耆人參建中湯 少陰病隔上¶
寒亁嘔不可吐宜小半夏加橘皮湯溫中丸 咽中有¶
動氣不可下咽中閉塞不可下宜烏扇湯 諸外實者¶
不可下諸四逆厥者不可下虛家亦然厥宜當歸四逆¶
湯虛宜附子湯 有熱入黄耆人參建中湯本虛攻其¶
熱必噦小柴胡湯 脉浮而緊法當身痛宜以汗解假¶
令尺中遲者不可發汗榮氣不足血少故也宜小柴胡¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-7a>¶
湯 脉濡而緊濡則衛氣微緊則榮中寒陽微衛中風¶
發熱而惡寒榮緊衛氣冷微嘔心内煩此不可汗宜小¶
柴胡湯 脉濡而弱不可發汗宜小柴胡湯 脉浮而¶
大浮為氣實大為血虛小便當赤而難胞中當虛今反¶
小便利而大汗出法應衛家微可與小建中湯今反更¶
實津液四射榮竭血盡亁煩而不得眠此不可下宜與¶
小柴胡湯 脉浮大應發汗宜柴胡桂枝湯而反下之¶
為大逆脉浮而𦂳者不可下宜桂枝麻黃各半湯數不¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-7b>¶
可下宜柴胡桂枝湯 下之必煩利不止宜葛根黄芩¶
黄連湯 脉濡弱浮數不可下宜小柴胡湯 脉濡弱¶
微濇微則陽氣不足中風汗出而反躁煩濇則無血厥¶
而且寒不可下宜桂枝甘草龍骨牡蠣湯 結胸脉浮¶
大不可下下之即死宜小陷胸湯 夫陽病多者熱下¶
之則鞕宜小柴胡湯 太陽發汗不徹轉屬陽明微汗¶
出不惡寒若太陽證不罷下之為逆宜桂枝麻黄湯¶
太陽病饑外證未解不可下下之為逆宜桂枝麻黄湯¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-8a>¶
病致于陽而反下之熱入因作結胸病發于陰而反¶
下之因作痞 病脉浮而𦂳而復下之𦂳反入裏則作¶
痞 太陽與陽明合病喘而胸滿不可下宜麻黄杏子¶
甘草石膏湯 太陽與少陽合病心下鞕頸項强而眩¶
者不可下宜小柴胡湯 四逆厥及虛家皆不可下厥¶
宜當歸四逆湯虛家宜附子湯 病欲吐者不可下宜¶
小半夏加橘皮湯 太陰腹痛吐食白利腹痛下之必¶
胸下結鞕 厥陰病渴氣上衝心心中熱既不欲食食¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-8b>¶
則吐蚘下之利不止 少陰病飲食入口則吐心中溫¶
溫欲吐復不能吐始得之平星寒脉𢎞遲者此胸中寒¶
實不可下也宜溫中湯生薑汁半夏湯 無陽證强大¶
便鞕者下之必清穀腹滿宜用蜜煎導等法傷寒五六¶
日不結胸腹濡脉虛復厥者不可下此亡血也宜當歸¶
四逆湯下之即死宜四逆加人參湯 藏結無陽證不¶
往來寒熱其人反靜舌上胎滑者不可攻也(攻謂/下也)宜用¶
小柴胡湯 針關元穴傷寒嘔多雖有陽明證不可攻¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-9a>¶
之宜小柴胡湯 陽明病身面色赤攻之必發熱宜調¶
胃承氣湯 色黄者小便不利也宜五苓散 陽明病¶
心下鞕滿者不可攻之宜生薑瀉心湯 半夏瀉心湯¶
攻之利不止者死宜四逆湯 不可汗吐一條三法利¶
害非輕前人多列經後大扺醫之失只在先藥藥之錯¶
則變生若汗下不差則永無亡陽生黄畜血結胸痞氣¶
及下利洞泄協熱利痙急虛勞等證生矣以其如此故¶
錄大禁忌于前使醫者當疾之初不犯也¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-9b>¶
又三忌¶
時忌 春夏不宜桂枝秋冬不宜麻黄¶
藥忌 已汗者不得再發已利者不得再泄¶
病忌 虛人不宜用涼實人不宜用熱其所犯之¶
劑當從緩而輕¶
海藏云前人説不可汗下吐三法多在經後讀者往往¶
遺之此用藥之大禁必不可犯今列之篇首使人易見¶
爾¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-10a>¶
六陽證 先足經從湯液 後手經從雜例¶
仲景桂枝湯¶
治太陽證傷風自汗脉浮而緩¶
桂枝 芍藥 生薑(各一/錢半)甘草¶
紅棗(去核夏加黄芩/知母石膏升麻)¶
右為麤末水一盞煎至八分溫服自汗小便不數者¶
宜用無汗小便數手足分不惡寒或膏粱好飲者不¶
宜用¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-10b>¶
小建中湯¶
治陽脉濇陰脉弦¶
桂(三/字) 芍藥(一錢/半)甘草(半/錢) 生薑(三/片)¶
紅棗(擘去核/後放此)¶
右為麤末毎服五錢生薑三片棗一枚水一盞半煎¶
至八分去滓下膠飴兩匙再煎溫化服日三夜二尺¶
脉尚遲再加黄耆末一錢 後人用治雜病改桂枝¶
為桂取其厚薄不言枝¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-11a>¶
金匱小建中湯¶
治虛勞急悸衂腹中痛夢失精四肢酸疼手足煩熱¶
咽亁口燥宜此方主之¶
桂枝(三兩/去皮)芍藥(六/兩) 甘草(三兩/煮)生薑(三兩/切)¶
右六味㕮咀以水七升先煮五味取三升去滓内膠¶
飴令消溫服一升曰三服嘔家不可用此湯以其有¶
甘草故也¶
千金療男女因積勞虛損或大病後小腹作疼四體沈¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-11b>¶
滯骨内疼酸吸吸少氣行動喘惙或小腹拘急腰背¶
强痛心中虛悸咽亁唇燥面目少色或飲食無味陰¶
陽癈弱悲憂慘戚多卧少起久者積年輕者有日漸¶
致瘦削五藏氣竭則難可復根又治肺與大腸俱不¶
足虛寒之氣小腹拘急腰痛羸瘠百病肘後黄耆建¶
中湯有人參二兩¶
金匱黄耆建中湯¶
虛勞裏急諸不足宜此方主之¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-12a>¶
黄耆 桂枝(去/皮) 生薑(各一/兩切)芍藥(六/兩)¶
甘草(三兩/煮)大棗 膠飴(一/升)¶
右七味㕮咀以水七升先煮六味取三升大滓内膠¶
飴令消溫服一升日三服 集驗云嘔者加生薑腹¶
滿去棗加茯苓四兩一方療肺虛損不足痞氣加半¶
夏五兩¶
金匱黄耆桂枝五物湯¶
血痺病從何得之師曰夫尊樂人骨弱肌膚盛重因¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-12b>¶
疲勞血出卧不得時動搖加被微風遂得之但以脉¶
自濇在寸曰開上下𦂳宜針陽氣令脉和𦂳去則愈¶
血痺陰陽俱微寸口關上微尺中小𦂳外證身體¶
不足如風狀宜此方主之¶
黄耆(三/兩) 芍藥(三/兩) 桂枝(三兩/去皮)生薑(六兩/切)¶
大棗¶
右五味㕮咀以水六升煮取二升去滓溫服七合作¶
三服一方有人參¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-13a>¶
金匱桂枝加龍骨牡蠣湯天雄散亦主之¶
夫男子平人脉大為勞極虛亦為勞 男子面色薄¶
者主濁及亡血卒喘悸浮者裏虛也 男子脉虛沈¶
弦無寒熱短氣裏急小便不利面色白時日暝兼衂¶
少腹滿此為勞使之然勞之為病其脉浮大手足煩¶
春夏劇秋冬差陰寒精自出酸削不能行 男子脉¶
微弱而濇為無子精清冷夫失精家小腹弦急陰頭¶
寒目眩(一作眼脹/脹痛也)髪落脉極虛芤遲為清穀亡血失¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-13b>¶
精脉得之芤動微𦂳男子失精女子夢交並以此方¶
主之¶
桂枝(去/皮) 芍藥 生薑(各二/兩切)甘草(二兩/煮)¶
大棗(十二/枚)龍骨(煆/) 牡蠣(各三/兩熬)¶
右七味㕮咀以水七升煮取三升去滓分溫三服少¶
諾云虛羸浮熱汗出者除桂加白薇附子各一分故¶
云加龍骨湯¶
天雄散¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-14a>¶
天雄(三兩/去皮)白术(八/兩) 桂枝(六兩/去皮)龍骨(一兩/煅)¶
右四味搗為末酒服方寸匕日三服不如稍增之¶
易簡建中湯¶
治腹中切痛増損治療各各不同並見于後此藥飲¶
酒人不喜甘者不宜服此藥與桂枝湯用藥一同但¶
減芍藥加官桂枝數専治傷風發熱自汗用此藥表¶
之無汗者不宜服此¶
官桂(三/分) 白芍藥(一兩/半)甘草(半/兩)¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-14b>¶
右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑五片棗二枚煎至¶
六分去滓服¶
大治婦人血痛男子心腹疼痛并四肢拘急疼痛心¶
腹疼痛甚者加遠志半兩或吐或瀉狀如霍亂及冐¶
濕寒賊風入腹拘急切痛加附子三分 痛氣發作¶
當歸附子建中湯煎時加蜜一匙頭許 一方治男¶
子婦人諸虛不足小腹急痛脇肋膨脹臍下虛滿胞¶
中煩悸面色痿黄唇口亁燥少力身重胞滿短氣腰¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-15a>¶
背强痛骨肉酸疼行動喘乏不能飲食或因勞傷過¶
度或因病後不復加黄耆一兩半名黄耆建中湯¶
一方治婦人一切氣血虛損及產後勞傷虛羸不足¶
腹中疼痛呼吸少氣小腹拘急痛引腰背時自汗出¶
不思飲食加當歸一兩¶
柴胡桂枝湯 桂枝人參湯¶
桂枝附子去桂加白术湯 桂枝芍藥湯(若誤下傳/裏𫝊表也)¶
桂枝加大黄湯(去枝加大黄與大柴胡法有表有裏同/例 已上諸湯並見活人舊小本中)¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-15b>¶
主朝奉桂枝白虎問答¶
云春初秋末冬月方用桂枝麻黄五六月壯熱不用¶
白虎若諾用桂枝麻黄則内熱發黄生班必死二月¶
三月四月溫病宜陽旦湯七月八月猶熱病壯熱尚¶
宜白虎自然汁解或問孫曰杜張皆言變苦果見桂¶
枝麻黄證亦豈得不用只用白虎也孫曰此説甚妙¶
但臨時看證用之老弱之人不宜白虎白虎治傷寒¶
亦治渴證¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-16a>¶
桂枝例¶
活人陽旦湯¶
治中風傷寒脉浮發熱往來汗出惡風項强鼻鳴亁¶
嘔¶
桂枝(三/) 芍藥(三/) 甘草(二/) 黄芩(二/)¶
右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半棗一箇生薑三¶
片煎至一盞取八分清汁溫服¶
自汗者加附子渴者加桂加括蔞主利者去芍藥名¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-16b>¶
當歸建中湯若產後半月毎日三服令人可壯¶
黄耆建中湯¶
桂 芍藥 甘草 加黄耆¶
當歸建中湯¶
桂 芍藥 甘草 加當歸¶
局方藥令黄耆湯 范汪當歸湯皆出桂枝建中例¶
大建中湯(主治並/見局方)¶
桂心(三/錢) 芍藥(二/錢) 甘草(八/錢) 棗(二枚/擘破)¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-17a>¶
生薑(八/錢) 加黄耆(二/錢)當歸(一/錢) 人參(一/錢)¶
附子(半/錢) 半夏(三/錢)¶
右㕮咀水五盞煎至三盞去滓分作三服¶
桂枝加葛根湯 桂枝加厚朴杏仁湯¶
桂枝加附子湯 桂枝去桂加白术茯苓湯¶
桂枝加芍藥湯 桂枝去芍藥加附子湯¶
桂枝甘草湯 桂枝白术甘草湯(四/味)¶
茯苓桂枝甘草大棗湯(四味/漫水)茯苓桂枝生薑甘草湯(四/味)¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-17b>¶
桂枝加桂湯¶
桂枝去芍藥加蜀葵牡蠣龍骨救逆湯¶
桂枝甘草龍骨牡蠣湯 柴胡桂枝甘草湯¶
桂加亁薑三心下悸者去芍藥加茯苓三虛勞裏急¶
者正陽旦湯主之煎時入膠飴住 若脉浮𦂳無汗¶
發熱者不可與服也¶
活人陰旦湯(王朝奉陰旦陽/旦湯與活人同)¶
治傷寒股節疼痛内寒外熱虛煩¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-18a>¶
桂心(三/) 芍藥(三/) 甘草(一/) 大棗(十五/枚)¶
亁薑(一/) 黄芩(二此一味/酌量加減)¶
右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半煎至八分去滓¶
溫服日三夜二¶
活人解肌湯(治溫病頭/疼壯熱)¶
桂心(一/分) 芍藥(半/兩) 甘草(一/分) 麻黄(三/分)¶
葛根(一/兩) 黄芩(半/兩)¶
右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半棗一枚煎至八¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-18b>¶
分日三服三日後不解者再服脉浮者宜再服脉沈¶
實者下¶
仲景麻黄湯(治傷寒無汗/脉浮而𦂳)¶
麻黄(去節/一錢)官桂(去浮皮/一錢)甘草(半錢/煮)杏仁(三箇/半)¶
右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服¶
夏加知母黄芩石膏恐有斑黄之變惟冬與春病人¶
素虛寒者不宜加此¶
仲景桂枝各半湯¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-19a>¶
桂枝(一錢/半)芍藥(一/錢) 生薑(一/錢) 甘草(一/錢)¶
麻黄(一/錢) 杏仁(二枚/半)棗(半/枚)¶
右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服¶
奉議先生云治傷風得傷寒脉傷風脉證脉不同故宜¶
各半湯¶
桂枝二麻黄一湯 桂枝二越婢一湯¶
大青龍湯(麻黄杏仁甘草石膏湯/大青龍湯去桂是也)¶
麻黄(三/錢) 桂(一/錢) 杏仁(二/枚) 生薑(五/錢)¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-19b>¶
棗(一/枚) 甘草(一/錢) 石膏(一錢/半)¶
右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服¶
汗周止後服¶
小青龍湯¶
麻黄 細辛 亁薑 甘草¶
桂枝 芍藥(各三/字)五味子(各半/錢)半夏(一錢/一字)¶
生薑(三/片) 棗(一/枚)¶
右為麤末水一盞半煎至八分去滓溫服日三夜二¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-20a>¶
後人增損為華葢散大青龍去桂石膏倍杏仁治𠻳¶
仲景雜方治客忤¶
麻黄(四/兩) 杏仁(七十/枚)甘草(三/兩)¶
右以水八升煮取三升服之¶
又方¶
桂(一/兩) 生薑(三/兩) 梔子(十四/枚)䜴(五/合)¶
右以酒三升攪煮之去滓頓服取差一法用桂枝一¶
法用麻黄以其有汗無汗也¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-20b>¶
仲景麻黄升麻湯¶
治壞證傷寒六七日大下後寸脉沈而遲手足厥下¶
部脉不至咽喉不利唾膿血泄利不止者為難治¶
升麻(一兩/一錢)麻黄(去節/二兩)知母 黄芩¶
葳蕤(各十/八銖)石膏 白术 亁薑¶
芍藥 天門冬 桂枝 茯苓¶
當藥(一兩/一錢)甘草(六/銖)¶
右十四味以水一斗先煮麻黄一兩沸去上沫内諸¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-21a>¶
藥煮取三升去滓分溫三服相去如炊三斗米頃令¶
盡汗出愈寸脉沈遲下部又不至泄利久不止不可¶
輕用此藥¶
海藏云仲景麻黄升麻湯條下為下之而寸脉沈遲或¶
厥或咽喉不利咳𠻳下膿血或下利不止斷作難治¶
此藥有桂枝有麻黄湯有亁薑芍藥甘草湯有白虎¶
湯内更有少陽藥黄芩是也此是三陽合而標病不¶
應不應下而下之壞而成肺痿也若脉不遲者去亁¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-21b>¶
薑官桂不下利者亦去之寸口脉小者去黄芩此隨¶
證而加減之也前人全用藥以某前證悉備故用三¶
陽標藥以治之經曰治病必求其本是也¶
肺痿之源¶
衍義云有一溫病已十二日診之其脉六七至而濇寸¶
稍大尺稍小發寒熱頰赤口亁目不了了耳聾問之¶
病後數日經水乃行此屬少陽熱入血室也若治不¶
對病則必死乃按其證與小柴胡服之二日又與小¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-22a>¶
柴胡湯加桂亁薑也一日寒熱遂止又云我臍下急¶
痛又與抵當丸微利臍下痛痊身漸涼脉漸勻尚不¶
了了乃復與小柴胡湯次日云我但胞中熱燥口鼻¶
亁又少與調胃承氣湯不得利次日又云心下痛又¶
與陷胞丸半服利三行之日虛煩不寧時妄有所見¶
時復狂言雖知其中有燥屎以其極虛不敢攻之遂¶
與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至曉兩次有燥¶
屎數枚而狂言虛煩盡解但咳𠻳唾此肺虛也若不¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-22b>¶
治恐乘虛而成肺痿遂與小柴胡去人參大棗生薑¶
加亁薑五味子湯一日咳𠻳減二日而病悉愈以上¶
皆用張仲景方¶
王朝奉陽毒條下有金匱千金唾膿血二條内有吐血¶
肺痿失治久不愈變肺癰為難治孫真人詳説并藥¶
證具見甘桔例少陰條下並出仲景金匱祖方¶
仲景麻黄杏仁甘草石膏湯¶
麻黄附子細辛湯 麻黄連翹赤小豆湯¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-23a>¶
麻黄附子甘草湯(主治修製/並見活人)¶
易簡杏子湯¶
治一切咳𠻳不問外感風寒内傷生冷及虚勞咯血¶
痰飲停積悉皆治療¶
人參 半夏 茯苓 乾薑 甘草¶
官桂 芍藥 五味子 細辛¶
右㕮咀毎服四錢水一盞半杏仁去皮尖剉五枚薑¶
五片煎至六分去滓食前服¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-23b>¶
若感冐得之加麻黄等如脾胃素實者用罌粟殻去¶
筋膜碎剉以醋淹炒等分加之毎服添烏梅一枚煎¶
服其效尤驗若嘔逆惡心者不可用此法又云杏仁¶
人參倍加麻黄添芍藥加麻黄之數亁薑五味子各¶
増一半名小青龍湯大治久年咳𠻳氣虛喘急皆得¶
其宜二方中有麻黄有汗人不宜服此劑¶
仲景麻黄湯例¶
仲景麻黄杏仁薏苡仁湯(治風濕身煩/疼曰脯劇者)¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-24a>¶
麻黄(三/兩) 杏仁(三/枚) 甘草 薏苡仁(各一/兩)¶
右四味以水四升煮取二升分溫服¶
仲景薏苡仁附子湯(治胸痺偏/緩急者)¶
薏苡仁(一十/五兩)附子(十枚/炮)¶
右二味杵末毎服方寸七日三¶
活人麻黄葛根葱䜴湯¶
治傷寒三二日頭項腰脊痛惡寒脉浮而𦂳四味隨¶
定奪分兩¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-24b>¶
右剉如麻豆大水煮麻黄去沫次下葛根二十沸次¶
下豉次下葱白煎成去滓溫飲少時以葱醋粥投之¶
覆衣取汗後有活人葱白例并王朝奉葱白等方¶
活人知母麻黄湯 易老解利法¶
亁山藥(一/兩)藜蘆(一/錢)¶
右為細末紙燃蘸少許鼻内㗜之¶
麻黄醇酒湯(治黄/疸病)¶
凡用麻黄去節去沫曝亁再用麻黄一把去節綿裹¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-25a>¶
美酒五升煮取半升去滓頓服¶
一法治風此箇風字非傷風自汗即中風痺而無升故¶
用麻黄後越婢中有風痺字¶
麻黄(一/兩) 穿山甲(二/錢)人參(二/錢) 甘草¶
水酒各一碗同煎服¶
越婢湯(治風濕痺/脚氣弱)¶
麻黄(去節去沫/焙二兩)石膏(四/兩) 白术(一/兩)¶
附子(一兩/炮)甘草(煮半/兩)¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-25b>¶
右剉如麻豆大毎服四錢水一盞半生薑三片棗一¶
枚煎至八分去滓溫服¶
通頂散(解利/傷寒)¶
藜蘆(半/兩) 躑躅華(一/錢)藿香葉(二/錢)¶
右為細末紙燃蘸少許鼻内㗜之¶
活人獨活散(治傷寒/溫濕)¶
羌活 獨活 防風 細辛¶
黄芩 川芎 甘草 人參¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-26a>¶
茯苓 枳殻 甘菊華 石膏¶
麻黄 蔓荆子 薄荷 生薑¶
右十三味為麄末坐薑薄荷水煎去滓溫服年高者¶
以川芎代黄芩自汗者減麻黄風濕證多自汗故減¶
麻黄¶
活人敗毒散¶
治傷風溫疫風濕風眩風痰卑濕¶
羌活 獨活 前胡 柴胡¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-26b>¶
枳殻 人參 茯苓 桔梗¶
甘草 川芎¶
為細末生薑水煎或沸湯㸃亦可大人小兒皆宜瘴¶
烟之地溫疫時行或人多風痰或處卑濕脚氣此藥¶
不可闕也¶
海藏云傷寒得傷風脉傷風得傷寒脉故仲景有大青¶
龍之劑及汗出過多戒不可服有筋惕肉瞤之證許¶
公學士諄諄以此則知麻黄桂枝不可輕用也及洪¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-27a>¶
川韓氏又有桂枝之戒以其亂治貴賤之不同芳草¶
韲鹽之不等故耳至於楊氏明理特有互見脉體非¶
精於持診者則未易能也後之學者安所適從哉¶
先師潔古老人博採衆方别立一法作十味大羌活湯¶
無問有汗無汗中風中寒悉皆治之使喜溫者去五¶
積之變熱好涼者除雙解之變寒雖市夫農子用而¶
無失自非聖賢之前身豈能筆下有此胸次耶¶
易老大羌活湯¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-27b>¶
治傷寒脉浮而𦂳傷風脉浮而緩并解兩感惡候¶
羌活 防風 白芷 川芎¶
細辛 甘草 蒼术(製/) 生地黄¶
黄芩¶
右麤末毎服五錢生薑五七片水一盞半煎至七分¶
去滓稍熱服無時 大羌活湯全生地黄木許臼中¶
别為麤末各等分稱之名曰羌活地黄各半湯解利¶
兩感傷寒有神詳説見難知易老大羌活湯劑料大¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-28a>¶
小服餌温熱加減並從緩急法¶
法加大黄治風熱淫于内同瀉青丸主治並見錢氏¶
一法治破傷風用豆淋酒煎素有寒者加草烏頭¶
白末一字服之¶
芎辛例¶
芎辛湯(治頭風鼻塞身/重肩背拘急)¶
川芎(半/兩) 細辛根(二/錢)甘草(一錢/半)¶
右為麤末量多少水煎去滓分二服臨卧 一法加¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-28b>¶
吳白芷辛夷甘菊華治鼻出黄水濁涕不絶腦痛目¶
昏¶
易簡芎辛湯¶
治一切頭痛發熱者不當服其餘痰厥飲厥腎飲等¶
證偏正頭痛不可忍者只以此藥并聖餅子不拘病¶
退但多服此自能作效仍服養正丹黑錫丹并用此¶
藥調鍾乳粉間服諸證頭痛𦂳揵之法法以踰此但¶
頭疼多用石膏葢取其能墜痰飲然恐性寒故以鍾¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-29a>¶
乳代之腎厥頭疼尤得其宜或以石膏煆過為末用¶
亦得¶
生附子 川烏頭(生/)南星(炮/) 亁薑¶
細辛 川芎(各一/兩)¶
㕮咀毎服四錢水二盞薑五片茶芽少許煎至六分¶
去滓食前服 若氣壅塞盛只用川芎一兩細辛半¶
兩甘草三錢煎至如前服 又一方治頭疼以細辛¶
二錢川芎白芷減半為細末搐入鼻中 一方治氣¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-29b>¶
虛人頭疼以附子一隻生去皮切作四片用生薑自¶
然汁一大盞浸一宿慢火煮亁再煮再蘸再煮後以¶
㵕盡薑汁為度高良薑等分為細末臈茶調服之¶
又治著濕頭重眩暈用川芎白术生附子等分官桂¶
甘草減半毎服四錢薑十片煎服¶
白龍丸¶
治男子婦人一切風徧身瘡癬手足頑麻偏正頭疼¶
鼻塞腦悶大解傷寒頭風又治霧露之氣或發熱¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-30a>¶
川芎 細辛 甘草 藁本¶
白芷(各等/分)¶
右為細末藥四兩入石膏半斤細末係煆了者水搜¶
丸毎兩分入丸薄荷茶清嚼下一丸食後服風蛀牙¶
疼用一丸分作三亁擦後用湯潄之便用葱茶嚼下¶
一二丸或作湯服之亦可¶
撥雲散(治/眼)¶
羌活 防風 甘草 柴胡¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-30b>¶
右等分水煎服之¶
海藏法白术湯¶
白术(三/) 防風(二/) 甘草(一/)¶
同仲景桂枝湯 黄耆湯 止汗者以生薑煎服¶
神术湯¶
蒼术(三/) 防風(二/) 甘草(一/)¶
同仲景麻黄湯 發汗者以葱白生薑煎服¶
若以此二藥若傷寒得傷風脉傷風得傷寒脉亦同¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-31a>¶
各半例加減治法並見陰證論六氣加減¶
黄耆湯(主治並見/陰證論)¶
人參 黄耆 白术 白茯苓¶
芍藥 甘草 一法加 霍香¶
陳皮 生薑¶
黄耆甘草湯¶
治風寒入腠理令人膚痛行走無定(膚痛者摩之即/痛按之即肉不)¶
(痛/也)¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-31b>¶
黄耆(三/) 甘草(一/) 生薑煎服¶
活人防風牡蠣白术湯¶
治發汗多頭眩汗出筋惕肉瞤此壞證也¶
防風 牡蠣粉 白术(各等/分)¶
右為細末毎服二錢酒調下米飲湯亦得日二三服¶
汗止便服小建中湯¶
風論¶
上古聖人之教下也謂虛邪風避之有時註云乘虛而¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-32a>¶
入非也俗云賊風者牕牖之風亦非也虛邪者從前來¶
者為虛邪不勝己者亦為虛邪也經云從風入腠理注¶
云辟被虛邪亦天之虛邪也移精變氣云賊風數至虛¶
邪朝夕内至五臟骨髓外傷空竅肌肉無問邪之虛實¶
皆乘虛而入非乘虛而入便為虛邪也乃從前來與不¶
勝己皆為虛邪也春甲乙則金風秋庚辛則炎風便是¶
賊風也故勝己者為實邪從後來者是為實邪賊風也¶
故風為百病之始善行數變衝盪吹擊而無窮有太過¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-32b>¶
不及勝復之各異故撓萬物者莫疾乎風也四時八節¶
之所傷初焉外舎久見内藏始自皮毛次入經絡次入¶
大絡次入大經深入骨髓而不可治¶
仲景小續命湯¶
治脉𦂳緩或浮緩主治證並見局方¶
麻黄 桂心 芍藥(各五/兩)甘草¶
生薑(各五/兩)人參 川芎 黄芩¶
杏仁 防風(各半/兩)防己 附子¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-33a>¶
崔氏外臺不用防己¶
右十二味㕮咀水一斗二升先煮麻黄三沸去沬内¶
諸藥取之二升分為三服不差再三兩劑隨經輕重¶
發之 腳氣服之亦差 天陰節變服之以防瘄瘂¶
恍惚者加茯神遠志 骨節煩疼有熱者去附加¶
白芍藥 千金翼深師古今錄驗有白术不用杏仁¶
救急方無芎杏仁三味 延壽方無防風¶
易老法 六經加減例 四時増損同¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-33b>¶
麻黄續命湯 桂枝續命湯 白虎續命湯¶
葛根續命湯 附子續命湯 羌活連翹續命湯¶
獨活續命湯¶
治卒暴中風不省人事漸覺半身不遂¶
麻黄 人參 黄芩 芍藥¶
芎窮 甘草 杏仁(各一/兩)防風(半/兩)¶
桂(一/兩) 防己(一兩/半)附子(半/兩) 白華蛇肉¶
獨活 亁蝎(各三/錢)¶
<pb:KR3e0056_WYG_001-34a>¶
右為麤末毎服三錢水一盞半生薑五片煎取一盞¶
去滓熱服食前¶
白華續命湯¶
治卒中急風牙關𦂳急精神昏憒¶
白華蛇 全蝎 獨活 天麻¶
附子 人參 防風 白殭蠶¶
肉桂 白术 藁本 赤箭¶
川芎 細辛 白附子 甘草¶
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半夏 麻黄 白茯苓(各一/兩)¶
右為麤末毎服五錢水一盞生薑五片煎至七分去¶
滓稍熱服¶
大續命湯¶
脉𦂳滑者主之治肝癘二風卒然瘄瘂若依古法用¶
大小二湯通治五藏偏枯賊風¶
麻黄(八/兩) 石膏(四/兩) 桂心 川芎¶
亁薑(各二/兩)當歸 黄芩(各一/兩)杏仁(二十/枚)¶
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竹瀝(一/升) 甘草(千金/翼有)¶
右九味㕮咀水一斗先煮麻黄二沸去沬下諸藥煮¶
四升去滓又下竹瀝煮數沸分作四服能言未差後¶
服小續命舊無竹瀝今増如神大八風散復有竹瀝¶
葛薑三汁法¶
小續命湯¶
脉微弱者主之治大風經藏奄忽不能言四肢垂曵¶
皮肉痛痒不自覺也¶
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獨活 麻黄(各三/兩)川芎 防風¶
當歸 葛根 生薑 桂心(各二/兩)¶
茯苓(一/兩) 附子 細辛 甘草(各/兩)¶
右十二味㕮咀水一斗煮取四升五服老小各半之¶
初得病有汗去麻黄無汗復用之 上氣者加吳茱¶
萸二兩厚朴一兩 亁嘔者加附子一兩啘者加陳¶
皮二兩 胞中吸吸少氣者加大棗十二枚 心下¶
驚悸加茯苓二兩 熱者去生薑加葛根 初得風¶
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未須加減且作三劑四五日後視虛實論之行湯針¶
灸法¶
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醫壘元戎巻一¶