医疗被黑暗！西方医疗（社区＋保险＋医院）；医患矛盾

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目录： 自由自治市场经济去特权化

时间： 2010-07-13 12:41:58

国家包起医疗“全民医保”只能是昙花一现，入不敷出结果更糟！

医疗服务被禁止合法收入，只能靠拨款和药品政策

西方医疗是（社区＋保险＋专科医院）三位一体的健康服务体系

中国学者光是指责西方专科医院“贵”！不谈社区和保险让病人消费并不贵！

中国医生没有正当收入，医疗服务质量就不靠谱了

中国医患矛盾剧烈与必须失落的临终消费密切相关

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对于那些最后一刻的发病，无论是平民还是政治贵族，如果不是个人因病致贫，就是国家因病致贫。瞧，假如不是因为无限制地为了让政治贵族有普遍活到80多岁，小百姓会看病难看病贵，到60岁上就看着上帝等死吗？这就是国家因病致贫的现实例证嘛！所以指望“国家包起来”，如果不是变成民粹的政治得分，就是昙花一现的仁政，不出十年比原来还糟糕。这就是英国公费医疗走过的路。如果不是迷恋“马克思社会主义的优越性”，一知半解所谓北欧的社会主义，不难理解“天下没有免费的午餐”。

对于个人而言，对于大病巨病的死里逃生，还要不“因病致贫”，无论是今天还是末来，有钱没钱，都不要抱这个期望。没有钱的，什么也不用想，有钱就花，活个潇洒;有钱的，花点钱定时体检，有针对性买买医疗保险，自家人买点人寿保险，是我们可以做到的。只不过，在中国，就算是这样一条最简单的路，也没有办法走得通。

中国的医疗体系是为政治贵族的寿命优越性而存在的，然后以最低的成本维系整个社会的医疗需求。具体做法，就是取消医生收取诊金的权力，医生只能从治收费，不能从防病的服务上收费。治疗的项目也被物价局按照“设备费用成本”限制，根本没有考虑医生有差别的医疗服务质量。此时不妨对比马克思“价值是无差别的人类劳动”，和能够体现医生专业价值的“交换创造价值”。

笔者曾经几次尝试做预防保健性的检查，结果，期望看到可提供高治疗收费病人的医生，总是把笔者“轰”出医院，开的是什么药呢？呵呵，都是些中药里安神定惊的方剂。现在倒是有了体检中心，体检套餐，但是检查项目泛泛而论，与笔者后来挂接的全科保健医生差之甚远了。至于社区医生，就更糟糕了，他们似乎只是知道胡弄中药，再开几片阿斯匹林，另加几盒抗生素！

国外那种以家庭（社区、全科）医生为核心的医疗保健体系，被一些别有用心的利益群体，通常，也就是某种政治贵族，声称是“不能照搬西方的医疗体系”，“医疗不能市场化”，而一语否定。至于与全科医生配套的第三方医疗保险体系，更是成了资本主义没人性的“医疗商业化”。

西方医疗是三分一体（社区全科医生（physicians）＋第三方医疗保险＋专业医院专科医生(doctors)）的体系。中国计划经济的“医疗卫生”思维，让中国官方和民间，大体上只是看到了分量最轻的“专业医院”，其中绝大部分是商业性盈利医院，而把前两者最关键的控制“医疗需求”的社区医生(physicians占80%)和第三方保险，忽略了！

斩掉了前两者的需方角色后，中国良心人士一起声讨“西方专业医院看病贵”，简直令人感受到愚民工程的伟大胜利了。顺便一提，咱我国海龟滚回中国啃老前，一般没有资格享受前两者服务。那常常是人家的户籍制度。（笑笑）。结果，这些“到过西方的中国人”，回家传经：西方看病特贵！（再笑笑）

在中国，病人就算有医学知识，希望没病防病，也是不可能的。中国医疗体系不准收医生诊金，如果不靠治病，医生靠什么活？大病重病，总是某种大数个案；也就是出现的机率都很小，但是呢，一旦出现，就是一个天文数字。目前一般的重疾治疗，除了用中药胡弄人，都需要２０万左右，或以上；自然，中药也是有成本的，另一个传统瑰宝，同等标准疗效不比中药差，叫气功的，还一分钱不用呢。

不过当很多人对气功这种伪科学，寄予传统瑰宝式的希望时；某大党却对万余老弱病残静坐南中海门前竞日“练气功”，而没有落下一个纸片，（可见车轮子方法当时还是挺希望被招安的），某大党却慌慌张张地用西医的疗效标准声讨其轮子气功不人道。如此逻辑无论对错，倒是完全适用于将中医打进十八层地狱！某大国政治驾驮道德标准后又驾驮科学标准，日后估计很令历史学家玩味。此处不提！