-
Notifications
You must be signed in to change notification settings - Fork 4
/
ii-wniosek-zwolnienie-z-oplat.tex
105 lines (86 loc) · 2.9 KB
/
ii-wniosek-zwolnienie-z-oplat.tex
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
\documentclass[a4paper,11pt]{article}
\usepackage[utf8]{inputenc}
\usepackage{lmodern}
\usepackage[MeX]{polski}
\usepackage{microtype}
\usepackage{indentfirst}
\usepackage{calc}
\usepackage{amsmath}
\usepackage{multicol}
\usepackage[symbol]{footmisc}
\usepackage{enumitem,amssymb}
% \usepackage{times}
\usepackage[
pdftitle={Wniosek o zwolnienie z opłat},
colorlinks=true,linkcolor=black,urlcolor=black,citecolor=black]{hyperref}
\urlstyle{same}
\usepackage{geometry}
\geometry{total={210mm,297mm},
left=25mm,right=25mm,%
bindingoffset=0mm, top=15mm,bottom=10mm}
\linespread{1.1}
\pagestyle{empty}
\newcommand{\fillField}[2]{
$\underset{\text{#1}}{\parbox[t]{#2}{\dotfill}}$
}
\renewcommand{\thefootnote}{\fnsymbol{footnote}}
\newlist{todolist}{itemize}{2}
\setlist[todolist]{label=$\square$}
\begin{document}
\noindent
\fillField{(imię i nazwisko studenta)}{5cm} \hfill Kraków, dnia \fillField{}{2cm} \\\\
\textbf{Nr albumu:} \fillField{}{2.3cm}\\
\textbf{Rok studiów:} \fillField{}{2cm}\\
\textbf{Kierunek:} Informatyka -- studia stacjonarne pierwszego/drugiego stopnia\\
\textbf{Adres:}\\
\fillField{(nr kodu pocztowego - miejscowość)}{5cm}\\\\
\fillField{(ulica/osiedle – nr domu/mieszkania)}{5cm}\\\\
\fillField{(adres e-mail)}{5cm}\\\\
\fillField{(telefon)}{5cm}\\
\fillField{(Właściwy Urząd Skarbowy)}{5cm}
\phantom{a}\hfill
\begin{tabular}[c]{@{}l@{}}
\textit{Prodziekan ds. studenckich} \\
\textit{Wydziału Matematyki i Informatyki}\\
\textit{dr hab. Piotr Niemiec}
\end{tabular}
\vskip 1.0cm
\noindent
Wniosek o zwolnienie z opłat za usługi edukacyjne – powtarzanie przedmiotów\\
(kwota:\fillField{}{4cm}PLN).\\
\noindent
Na podstawie:
\begin{todolist}
\itemsep0em
\item Istotnego pogorszenia sytuacji materialnej w rodzinie
\item Uzyskanie wybitnych wyników w nauce
\item Wypadku losowego
\item Inny \dotfill
\end{todolist}
\noindent
Uzasadnienie:\\
\phantom{a}\dotfill \\
\phantom{a}\dotfill
\vskip 0.6cm
\hspace{\fill} \fillField{(podpis studenta)}{5cm} \hspace{2.0cm}
\vskip 0.3cm
\noindent
{\footnotesize Oświadczam, iż jestem świadomy/a, że całkowite lub częściowe zwolnienie z opłaty jest to dochód, od którego nie zostały pobrane zaliczki na podatek dochodowy, \textbf{a obowiązek odprowadzenia podatku do fiskusa spoczywa na barkach studenta}. Przychody te wykazane są na formularzu PIT-8C w części D. Formularz PIT-8C, zostanie przygotowany przez Uczelnie w ustawowym terminie}.
\vskip 0.4cm
\hspace{\fill} \fillField{(podpis studenta)}{5cm} \hspace{2.0cm}
\vskip 0.4cm
\noindent
Dochód na członka rodziny {\tiny[potwierdzony przez Koordynatora pomocy materialnej]}: \dotfill
\vskip 1cm
\noindent
\textbf{Opinia Kierownika} \dotfill
\vskip 0.5cm
\noindent
Data ……………………………… Podpis \dotfill
\vskip 0.4cm
\noindent
\textbf{Decyzja Dziekana} \dotfill
\vskip 0.5cm
\noindent
Data ……………………………… Podpis \dotfill
\end{document}